醫(yī)院績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)特訓(xùn)營(yíng)

醫(yī)院績(jī)效考核方案設(shè)計(jì)特訓(xùn)營(yíng)(實(shí)戰(zhàn)專(zhuān)家)課程介紹：

全國(guó)80%的醫(yī)院績(jī)效管理存在以下問(wèn)題

問(wèn)題一： 當(dāng)前醫(yī)院管理中， 20%--30%的醫(yī)院沒(méi)有績(jī)效管理。 70%—80%醫(yī)院有績(jī)效管理，但這70%—80%的醫(yī)院中，有80%又是績(jī)效考核管理不完善。
問(wèn)題二：醫(yī)院績(jī)效管理與戰(zhàn)略目標(biāo)脫節(jié)。
戰(zhàn)略目標(biāo)或年度工作計(jì)劃沒(méi)有被層層分解到各級(jí)部門(mén)和所有員工，在實(shí)際工作中很可能出現(xiàn)員工行為與醫(yī)院戰(zhàn)略相背離。
問(wèn)題三：部分醫(yī)院考核周期不科學(xué)。
實(shí)際操作中，很多醫(yī)院的考核周期是季度考核、半年考核甚至一年考核�？己酥芷谶^(guò)長(zhǎng)，考核人只能憑借主觀感覺(jué)進(jìn)行打分，這樣就考核的有效性就會(huì)大打折扣。
問(wèn)題四：考核缺乏反饋、改進(jìn)，醫(yī)院績(jī)效管理體系沒(méi)有真正建立起來(lái)。
績(jī)效考核的目的不只是對(duì)員工進(jìn)行考核打分從而獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，這項(xiàng)工作更重要的作用是績(jī)效結(jié)果的反饋應(yīng)用，讓醫(yī)院?jiǎn)T工了解到當(dāng)前自己工作中存在的問(wèn)題，從而進(jìn)行改進(jìn)。
問(wèn)題五：院科二級(jí)考核弱化崗位考核，醫(yī)院績(jī)效考核層級(jí)沒(méi)有真正建立起來(lái)。
醫(yī)院考核包括科室考核和崗位考核兩層考核，大多數(shù)醫(yī)院重視能對(duì)科室考核卻忽視了崗位考核，二級(jí)考核的弱化造成了醫(yī)院“二鍋飯”現(xiàn)象的出現(xiàn)，科室對(duì)員工缺乏考核，也就意味著績(jī)效考核沒(méi)有起到真正的作用。
問(wèn)題六：指標(biāo)繁多，考核抓不住重點(diǎn)。
醫(yī)院考核指標(biāo)的制定不宜過(guò)多，指標(biāo)繁多會(huì)造成醫(yī)院?jiǎn)T工抓不住工作的重心，考核不求面面俱到，考核指標(biāo)過(guò)多，反而會(huì)稀釋對(duì)重點(diǎn)考核指標(biāo)的權(quán)重。醫(yī)院考核只需篩選關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)，對(duì)工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行考核，而不是對(duì)所有操作流程都考核。
問(wèn)題七：績(jī)效考核缺乏組織領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任明確、流程建設(shè)，怕得罪人不愿認(rèn)真考核的情況嚴(yán)重，結(jié)果成了形式主義。
問(wèn)題八：考核結(jié)果缺乏應(yīng)用，往往只用于發(fā)獎(jiǎng)金，不利于調(diào)動(dòng)員工積極性。
實(shí)際操作中，很多醫(yī)院的績(jī)效考核結(jié)果僅應(yīng)用到獎(jiǎng)金發(fā)放上，這是對(duì)考核結(jié)果的片面應(yīng)用，如果員工僅僅將考核結(jié)果和利益掛鉤，就是造成各種矛盾沖突，忽視了績(jī)效考核的改進(jìn)和提升。績(jī)效考核的結(jié)果除了獎(jiǎng)金發(fā)放，還可以應(yīng)用到，員工培訓(xùn)提升、年底評(píng)優(yōu)、員工晉升等各個(gè)方面。

*******【培訓(xùn)背景】*******
隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理的改革步伐不斷深入，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。為了優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，合理分配和使用有限的衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療保健的效率和公平性，無(wú)論是從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)行為決策、預(yù)測(cè)，還是執(zhí)行醫(yī)療行為過(guò)程的費(fèi)用控制等方面都需要有一套科學(xué)有效的管理機(jī)制。在新時(shí)期，通過(guò)績(jī)效管理實(shí)施醫(yī)院的成本核算管理可以提高醫(yī)院為人民服務(wù)的水平和綜合保障能力，提高醫(yī)療資源的合理配置，適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，完善激勵(lì)機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療管理將會(huì)起到積極促進(jìn)的作用。

*******【培訓(xùn)目的】*******
◎ 了解當(dāng)前醫(yī)院人事制度改革的政策趨勢(shì)
◎ 了解醫(yī)院績(jī)效管理的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題
◎ 掌握簡(jiǎn)單易操作的績(jī)效管理方法和工具
◎ 解決醫(yī)院績(jī)效管理的難點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題
◎ 促使醫(yī)院建立高效的績(jī)效管理體系
◎ 掌握醫(yī)院成本管理與控制的方法
◎ 提高成本管理意識(shí)，降低運(yùn)營(yíng)成本，提高醫(yī)院利潤(rùn)

*******【課程特點(diǎn)】*******
實(shí)戰(zhàn)績(jī)效管理專(zhuān)家，源于實(shí)踐，用于實(shí)踐。實(shí)現(xiàn)三結(jié)合：案例與教學(xué)結(jié)合；操作與培訓(xùn)結(jié)合；應(yīng)用與咨詢(xún)結(jié)合。一個(gè)硬道理：簡(jiǎn)單實(shí)用。

*******【課程精要】*******

一、前言
一、目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院績(jī)效管理的有益探索
二、新的管理模式給績(jī)效管理提出了新課題
三、十八屆三中全會(huì)《決定》與績(jī)效管理新課題

第一部分：人事管理
 ◇ 政策依據(jù)：
 ◇ 指導(dǎo)思想、目標(biāo)和主要原則
 ◇ 主要實(shí)施辦法
 ◇ 嚴(yán)格編制管理，鞏固改革成果
 ◇ 新思路：取消編制——你贊成嗎？
 ◇ 醫(yī)生“去編制”后，醫(yī)院如何管理？
 ◇ 完善競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，搞活用人制度
 ◇ 醫(yī)生成為自由人——你愿意嗎？
 ◇ 完善工資分配機(jī)制，發(fā)揮分配激勵(lì)作用
 ◇ 如何讓醫(yī)生拿到體面的收入
 ◇ 引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，促進(jìn)人才在醫(yī)院內(nèi)部有序流動(dòng)
 ◇ 2014年國(guó)家事業(yè)單位改革對(duì)醫(yī)院的影響
 ◇ 人事制度改革中存在的問(wèn)題
 ◇ 院方
 ◇ 員工方：
 ◇ 解決方案
 ◇ 《條例》新規(guī)，給醫(yī)院新挑戰(zhàn)

第二部分：績(jī)效管理
 ◇ 績(jī)效管理的政策依據(jù)
 ◇ 如何調(diào)動(dòng)積極性? 方法在哪里?
1、崗位管理：
（1）定編定崗
（2）崗位價(jià)值評(píng)價(jià)（詳解）
2、績(jī)效管理
（1）收減支——已經(jīng)過(guò)時(shí)且衛(wèi)計(jì)委不允許
（2）工作量——方興未艾
（3）其他方法
 ◇ 績(jī)效管理概述
 ◇ 績(jī)效管理的功能
 ◇ 績(jī)效管理的重要性
 ◇ 績(jī)效管理的外部競(jìng)爭(zhēng)性
 ◇ 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)需要解決的若干問(wèn)題
1、將醫(yī)院總收入的多少比例作為醫(yī)護(hù)人員的人力成本？績(jī)效工資核算.ppt
2、是否將醫(yī)護(hù)人員的收入與工作中的收入和支出進(jìn)行掛鉤？
3、醫(yī)院院長(zhǎng)應(yīng)該留存多少業(yè)務(wù)收入作為院長(zhǎng)自己可以支配的資金，用于基本建設(shè)、設(shè)備采購(gòu)、科研和教學(xué)？
4、如何通過(guò)績(jī)效管理鼓勵(lì)和支持那些為醫(yī)院做出貢獻(xiàn)的醫(yī)護(hù)人員？
5、如何通過(guò)績(jī)效管理中體現(xiàn)醫(yī)療工作的風(fēng)險(xiǎn)、疑難、貢獻(xiàn)和努力？
6、是否實(shí)行二級(jí)分配，是否直接對(duì)醫(yī)護(hù)人員個(gè)人進(jìn)行考核
7、采用哪些主要指標(biāo)進(jìn)行績(jī)效考核？指標(biāo)是否越多越好？
8、醫(yī)生、護(hù)士收入的比例和差距如何確定？不同級(jí)別之間醫(yī)護(hù)人員的差距如何確定？
9、對(duì)于收支差為負(fù)，或者某些非盈利性的臨床科室采用何種績(jī)效管理模式？
10、如何通過(guò)績(jī)效管理促進(jìn)人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)和醫(yī)院長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展？
11、如何通過(guò)績(jī)效管理控制醫(yī)療質(zhì)量、安全，提高患者的滿(mǎn)意度。
 ◇ 醫(yī)院還存在的問(wèn)題：
 ◇ 解決之道
 ◇ 醫(yī)院績(jī)效管理方法
 ◇ 目標(biāo)管理法（MBO）
 ◇ 關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法（KPI）
 ◇ 平衡記分卡法（BSC）
 ◇ 360度績(jī)效考評(píng)法
 ◇ 我們的建議（重中之重）
 ◇ 思路
 ◇ 工作步驟
 ◇ 方案架構(gòu)（臨床、醫(yī)技）
 ◇ 方案架構(gòu)（行政、后勤）
 ◇ 可能的阻力
十一、績(jī)效管理的具體方案
 ◇ 規(guī)避醫(yī)院績(jī)效工資分配的三把政策利劍
（一）工資總額管理
（二）九不準(zhǔn)
（三）公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控規(guī)則
 ◇ 具體方案
 ◇ 方案一：
 ◇ 方案二：
 ◇ 方案三：
 ◇ 方案四：
 ◇ 實(shí)操方案
 ◇ 方案設(shè)計(jì)流程
十二：醫(yī)院二級(jí)分配指導(dǎo)原則
 ◇ 臨床科室指標(biāo)的設(shè)定（詳細(xì)）
 ◇ 職能科室指標(biāo)的設(shè)定（詳細(xì)）
 ◇ 設(shè)計(jì)流程
十三：績(jī)效管理全流程
 ◇ 物流、資金流、信息流三流合一
 ◇ 預(yù)算管理、財(cái)務(wù)核算（成本控制）、經(jīng)營(yíng)決策相結(jié)合
 ◇ 事前計(jì)劃、事中監(jiān)控、事后考核分析
 ◇ HIS、LIS、PACS、EMR、財(cái)務(wù)系統(tǒng)、后勤物資、人力資源
 ◇ 適時(shí)進(jìn)行績(jī)效管理的信息化
十四：其他
 ◇ 金錢(qián)不是唯一的方法
 ◇ 選擇咨詢(xún)公司的原則與方法
 ◇ 選擇咨詢(xún)公司的誤區(qū)

第三部分：相對(duì)全成本管理
 ◇ 醫(yī)院為什么要進(jìn)行成本管理
 ◇ 目前成本管理中存在的問(wèn)題
 ◇ 成本核算的發(fā)展背景
 ◇ 成本核算的基本原則
 ◇ 成本核算方法
 ◇ 醫(yī)院實(shí)施成本管理的必要條件
 ◇ 相對(duì)全成本管理方案的推行
 ◇ 科室收支核算的方法
 ◇ 特殊科室核算效益工資的處理
 ◇ 某醫(yī)院科室成本核算方案
 ◇ 成本核算中注意的問(wèn)題
 ◇ 醫(yī)院實(shí)施相對(duì)全成本管理效益預(yù)測(cè)
 ◇ 提高效益的途徑
 ◇ 方案再好，關(guān)鍵在執(zhí)行！
   績(jī)效管理是一個(gè)系統(tǒng)的管理過(guò)程，從嚴(yán)格意義上說(shuō)，到目前為止我國(guó)絕大多數(shù)醫(yī)院還沒(méi)有完整地實(shí)施績(jī)效管理，只是有了績(jī)效考核的雛形罷了�？上驳氖窃絹�(lái)越多的醫(yī)院管理者正在關(guān)注績(jī)效管理問(wèn)題，并進(jìn)行績(jī)效管理的嘗試和探索，無(wú)疑對(duì)推動(dòng)醫(yī)院績(jī)效管理的實(shí)施與完善發(fā)揮了積極的作用。

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